Mogelijke beperking ereloonsupplementen

Artsen dreigen met forse reactie 

De artsensyndicaten reageren misnoegd op de plannen van minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke (Vooruit) om de ereloonsupplementen van niet-geconventioneerde artsen aan banden te leggen. "Indien er geen onderhandelingsmarge meer is, kan dit wel eens tot een forse reactie leiden", zegt Thomas Gevaert, voorzitter van het Kartel.

Volgens het federaal regeerakkoord moet er tijdens de huidige legislatuur een harmonisering komen van "de maximale percentages van de ereloonsupplementen in de ziekenhuizen". Vandenbroucke heeft duidelijk niet stilgezeten in dat dossier en kondigde vrijdag onder meer aan dat er een maximumplafond zou komen voor de ereloonsupplementen van gedeconventioneerde artsen. Coalitiepartner N-VA reageerde eerder al verrast op de plannen en benadrukte dat de wettekst nog "niet gevalideerd" is. 

Staking

De artsen zelf zijn vooral misnoegd over het gebrek aan overleg in aanloop naar het wetsontwerp. "De minister zal vermoedelijk zeggen dat er overlegd is, maar hij heeft ons gewoon een uitgetekend ontwerp voorgelegd", zegt Gevaert. Volgens hem is de vraag nu of er nog op een "volwassen manier" over het voorstel onderhandeld kan worden. "Indien niet, dan zou dit wel eens tot een forse reactie vanuit de zorg kunnen leiden", waarschuwt de voorzitter. Een vorm van staking is daarbij volgens hem "nooit uitgesloten".

De BVAS-Absym wijst eveneens op het gebrek aan overleg. "De minister haalt het evenwicht tussen artsen en overheid overhoop", vindt voorzitter Patrick Emonts. "De eenzijdige beslissing om de supplementen te plafonneren zonder de nomenclatuur en de financiering te herbekijken, zet het voortbestaan van extramurale diensten en complexe zorgverstrekkingen op de helling. De gevolgen voor de toegang tot en de kwaliteit van de gezondheidszorg in België zullen catastrofaal zijn", reageert hij.

Excessieve supplementen

Toch, zo benadrukt Gevaert, hoeft het zo ver niet te komen. Hij begrijpt naar eigen zeggen dat de beloftes uit het regeerakkoord uitgewerkt moeten worden. De meeste artsen interpreteerden de bewuste passage volgens hem echter anders. "Het regeerakkoord lijkt vooral te bedoelen dat de excessieve supplementen eruit moeten, niet dat ze dermate beperkt worden dat de zorgfinanciering in het gedrang komt. Je mag niet vergeten dat ziekenhuizen voor een deel van private financiering afhangen", zegt Gevaert daarover. 

Naast de beperking van de ereloonsupplementen heeft de minister bovendien nog andere plannen. Zo zouden bepaalde premies voor zaken als praktijkondersteuning enkel nog aan artsen toekomen die zich wel laten conventioneren. Daarnaast wil Vandenbroucke een opsplitsing tussen vergoedingen voor eigenlijke zorgtaken en die voor de werkingskosten van zorgverleners, waarbij supplementen enkel nog gevraagd zullen kunnen worden voor die eerste categorie. De ziekenhuizen zouden hun werkingskosten van dan af rechtstreeks bekostigd zien.

"Opnieuw: ik heb alle begrip voor het feit dat er besparingen moeten komen", zegt Gevaert. "Maar als je alle manieren om zelf aan extra middelen te komen aan banden gaat leggen, dan kan de rekening op het einde van de rit onmogelijk nog kloppen."