Faire d'une pierre deux coups
C'est grosso modo l'exploit que réalisent les coloscopies puisqu'elles permettent à la fois de diminuer l'incidence des cancers colorectaux et d'en diminuer la mortalité spécifique.
Cette double victoire a été mise en évidence dans une vaste cas-témoin menée sur les dossiers Medicare d'anciens combattants. Cette étude a été faite par comparaison des données de 4964 patients, âgés de 52 ans ou plus, chez qui un diagnostic de cancer colorectal avait été porté entre 2002 et 2008 et qui étaient décédés à la fin de 2010 (les cas) et de 19 856 (rapport 4 pour 1) patients-témoins appariés pour l'âge et le sexe et sans cancer colorectal (les témoins).
La réalité de l'exposition à la coloscopie a été recherchée sur une période allant de 1997 jusqu'à 6 mois avant le diagnostic de cancer colorectal.
Globalement, les résultats confirment l'intérêt de la coloscopie en montrant que les cas étaient beaucoup moins susceptibles d'avoir subi une coloscopie (odds ratio 0,39), mais le résultat le plus important est sans doute que ce travail montre que le fait d'avoir subi une coloscopie va de pair avec une moindre mortalité spécifique, réduction moyenne du risque de 72% pour les cancers du côlon gauche (odds ratio 0,28) et de 46% pour les cancers du côlon droit (odds ratio 0,54).