Centre National de Référence Streptococcus pneumoniae
Forte hausse des infections à pneumocoques (+17%) et des méningites (+34%)
Un nombre record de souches (2.479) a été analysé l'an dernier par le Centre National de Référence (CNR) pour Streptococcus pneumoniae et ce, pour la deuxième année consécutive: une augmentation de 17 % par rapport à 2024, et même de 56 % par rapport à la période pré-covid. L’augmentation du nombre de cas de méningite (+34 %, 174 cas) est encore plus marquée, principalement chez les adultes.
Le Centre national de référence (CNR) pour les pneumocoques invasifs vient de sortir son rapport 2025 et signale une hausse inquiétante des maladies pneumococciques invasives (invasive pneumococcal disease - IPD).
Un nombre record d’isolats a été reçu en 2025 (n=2479, +16,9% par rapport à 2024). "C'est parmi les adultes que l’augmentation des IPD est la plus significative", souligne le CNR. Quelque 174 cas de méningite ont été rapportés, soit une augmentation de 33,8% par rapport à 2024.
Prévalence des sérotypes
Le sérotype 12F est le plus prévalent, et de loin, responsable désormais de près d'une infection sur cinq (+5 % par rapport à 2024).
Ensemble, les cinq principaux sérotypes (12F, 8, 3, 4 et 19A) représentent plus de la moitié (55,3%) des isolats. "Bien que le sérotype 4 figure encore parmi les cinq plus prévalents, sa proportion diminue dans le groupe des 18-49 ans (-8,2% par rapport à 2024)", constate le Centre de Référence.
Souches vaccinales
Par rapport à 2024, si la couverture théorique des sérotypes vaccinaux reste globalement stable dans tous les groupes d’âge, des variations de plus de 5% entre 2024 et 2025 sont observées :
- Chez les plus petits (<2 ans) : diminution pour le PCV13 (-10,8%) et le PCV15 (-10,8%) ;
- Chez les enfants (<18 ans) : diminution pour le PCV13 (-6,0%) et le PCV15 (-5,1%) ;
- Chez les 18-49 ans : diminution pour le PCV13 (-7,7%) et le PCV15 (-7,8%) et augmentation de la couverture pour le PPV23 (+5,8%) et le PCV21 (+7,7%) ;
- Chez les seniors : diminution pour le PCV15 chez les 65-84 ans (-5,8%) et les ≥ 85 ans (-5,5%).
La méningite flambe
L’augmentation des cas de méningite est particulièrement marquée, l'an dernier : +35,5%, soit 121 cas contre 78 en 2024. Ces augmentations, sur base de l’isolement de S. pneumoniae à partir du liquide céphalorachidien, sont observées chez les jeunes enfants (moins de 6 mois : de 1 à 6 cas, 2-4 ans : de 3 à 4 cas ; et 5-9 ans : de 1 à 4 cas), les jeunes adultes (18-49 ans : de 13 à 22 cas), les adultes (50-64 ans : de 21 à 28 cas) et les seniors (65-84 ans: de 21 à 41 cas ; ≥85 ans : de 2 à 3 cas).
"Lorsque l’on considère la méningite sur la base du diagnostic clinique, donc sans limiter la définition aux cas avec isolement confirmé d’une souche de S. pneumoniae, le nombre de cas est substantiellement plus élevé (+30,5%), avec 174 cas", analyse le Centre de Référence. Par rapport à 2024 (n=130), 44 cas supplémentaires de méningite ont été observés (+33,8%).
Les augmentations de cas par groupes d’âge chez les adultes: on est passé de 20 à 30 cas chez les 18-49 ans, de 34 à 44 cas chez les 50-64 ans et de 40 à 61 cas parmi les 65-84 ans.
L’augmentation du nombre absolu de cas de méningite et de la proportion d'IPD est "préoccupante et nécessite des investigations complémentaires", conclut le CNR.
