Herpes zoster verhoogt het risico op beroertes, TIA en MI bij jonge mensen

Britse onderzoekers hebben in een retrospectieve studie vastgesteld dat herpes zoster een onafhankelijke risicofactor is voor beroerte, transient ischemic attack (TIA; een voorbijgaande beroerte) en myocard infarct (MI) bij personen die geïnfecteerd zijn voor hun 40ste.
Breuer en haar collega's van de University College of London gebruikten voor hun analyse een eerstelijnszorg databank en analyseerden de gegevens van 106.601 personen met herpes zoster en 213.202 controlepersonen (matched voor leeftijd en geslacht). Iedereen werd gevolgd gedurende een mediane periode van 6,3 jaar (range 1 jaar tot 23,7 jaar). De gegevens van alle deelnemers werden nagekeken voor beroerte, TIA of MI. De onderzoekers pasten alles aan voor gekende risicofactoren oa atriale fibrillatie, BMI >30, carotide stenose, cholesterol >6,2 mmol/L, diabetes, hypertensie, ischemisch hartlijden, roken en hartklepafwijkingen.
Patiënten met herpes zoster vertoonden een verhoogd risico voor MI (HR = 1,1; 95% CI: 1,05-1,16) en TIA (HR = 1,15; 95% CI: 1,09-1,21) vergeleken met de controlegroep, maar niet voor beroerte (HR = 1,02; 95% CI: 0,98-1,07). Maar, personen die herpes zoster kregen voor hun 40ste vertoonden een sterk verhoogd risico op beroerte (HR = 2,42; 95% CI: 1,34-4,36), TIA (HR = 1,49; 95% CI: 1,04-2,15) en MI (HR = 1,74; 95% CI: 1,13-2,66) in vergelijking met de controlegroep.
De onderzoekers kwamen ook tot de vaststelling dat de behandelende artsen minder snel vragen stelden over cardiovasculaire risicofactoren aan hun patiënten onder de 40 in vergelijking met oudere patiënten (P < 0,001).
Meer onderzoek is nodig om de rol van herpes zoster in het verhoogde cardiovasculaire risico te begrijpen. Volgens de onderzoekers zou het ook geen slecht idee zijn om personen met een verhoogd cardiovasculair risico te vaccineren tegen herpes zoster.