PrEP in de vorm van langwerkende injecties, wat denken de Europeanen ervan?
PROTECT is een online enquête uitgevoerd in 21 Europese landen om na te gaan wat de belangrijkste betrokkenen denken van de voordelen van PrEP gebaseerd op langwerkende injecties van cabotegravir LA en welke patiënten het best in aanmerking komen voor die nieuwe vorm van PrEP. Op het congres van de IAS 2024 werden de eerste resultaten uit vijf landen gepresenteerd.
Er is nog niet veel bekend over het nut van en de intentie om een PrEP met langwerkende injecties te gebruiken in Europa. De gegevens die elders zijn verkregen (VS, Afrika,...), kan je niet zomaar doortrekken naar Europa gezien de duidelijke verschillen in demografie, psychosociale determinanten en gezondheidszorgstelsels. Een multidisciplinaire groep afkomstig uit de hele wereld en met hoofdzetel in Maastricht heeft daarom de PROTECT-enquête (understanding Pre-exposure pRophylaxis mOdalities for HIV prevenTion in the European CommuniTies) op touw gezet. Die transversale bevraging is online en anoniem uitgevoerd in 21 Europese landen waaronder België. De eerste gegevens die in München zijn gepresenteerd, betreffen de analyse van 8.642 formulieren die werden ingevuld in vijf landen, namelijk Duitsland, Frankrijk, Italië, Spanje en het Verenigd Koninkrijk, door mannen van 18 jaar of ouder die seks hadden met mannen en die al dan niet al ervaring hadden met PrEP.
Resultaten van die vijf landen: drie belangrijke boodschappen:
1. Mannen die seks hebben met mannen (MSM) tonen veel belangstelling voor langwerkende injecties van een PrEP en zouden daar graag gebruik van willen maken. De belangstelling en de intentie tot behandeling zijn bijzonder hoog bij mannen die seks hebben met mannen en nu een perorale PrEP gebruiken. 79% van de mannen heeft belangstelling voor die injecteerbare vorm van PrEP, en bij de mannen die al een PrEP gebruiken, is dat zelfs 79%. Respectievelijk 66% en 75% van die mannen zou graag overschakelen op injecties.
2. Waarschijnlijk zullen de volgende patiëntengroepen het meest opteren voor zo'n injecteerbare PrEP: migranten, mannen met meerdere partners, mannen die aan chemseks doen, mannen die onbeschermde anale gemeenschap hebben, en mannen die er zich goed van bewust zijn dat ze het hiv kunnen oplopen en er zich zorgen over maken. Opnieuw blijkt de waarschijnlijkheid van overschakeling op langwerkende injecties hoger te zijn bij mannen die al ervaring hebben met PrEP. 3. Angst voor naalden, bijwerkingen en/of pijn op de plaats van injectie is de belangrijkste reden om niet volledig over te schakelen op injecties.
Ref.: Jonas K. et al. Postertentoonstelling, C4, IAS 2024, München.
