Transplantation
Les Cliniques universitaires Saint-Luc ont procédé à leur 3.000e greffe de foie
Mi-septembre, le Centre de transplantation des Cliniques universitaires Saint-Luc (Bruxelles) a réalisé sa 3.000e greffe hépatique. Un chiffre exceptionnel, qui "met en lumière le dynamisme de ce programme médico-chirurgical initié il y a près de 40 ans", se félicite l'hôpital.
"Le 19 septembre dernier, un patient âgé de 52 ans, atteint de cirrhose, a bénéficié d’une transplantation hépatique aux Cliniques universitaires Saint-Luc. Il s’agit de la 3.000e transplantation hépatique, pédiatriques et adultes confondus, réalisée au sein du Centre de transplantation de Saint-Luc", se réjouit l'institution hospitalière bruxelloise dans un communiqué.
Un cap symbolique pour une activité lancée il y a plus de 40 ans (par les Prs Otte et Kestens en 1984), qui fait des Cliniques Saint-Luc un centre "pionnier en la matière en Europe".
Dons vivants plus rares chez l'adulte
De nombreux progrès ont été réalisés, depuis, tant sur le plan de la technique chirurgicale et de la prise en charge pré- et post greffe que du traitement immunosuppresseur, permettant d’obtenir d’excellents résultats de survie à long terme chez les patients transplantés, pédiatriques et adultes. "Cela n’aurait pu être possible sans le travail combiné d’une équipe pluridisciplinaire", ajoute le communiqué.
Dans la majorité des cas, les transplantions hépatiques adultes sont réalisées en Belgique à partir de donneurs décédés. Comme le foie a la capacité de se régénérer, les greffes à partir de don vivant sont possibles. "Les donneurs vivants s’avèrent plus rares chez les adultes, mais beaucoup plus fréquents dans le cadre de la greffe hépatique pédiatrique (plus de 1.200 réalisées à Saint-Luc)." Après la transplantation, les patients nécessitent un suivi à vie dans le Centre de transplantation.
Et demain ?
Les grands défis de la transplantation hépatique sont la diminution de la mortalité des patients durant l’attente de la greffe et la prise en charge des complications en pré et surtout post-greffe.
"Un trajet de soins spécifique développé récemment par l’Inami a été implémenté aux Cliniques Saint-Luc depuis le début de l’année 2025, permettant un pré-conditionnement idéal des candidats à la greffe et un suivi plus intensif en post-transplantation avec une prise en charge holistique", révèle l'hôpital.
Par ailleurs, "plusieurs projets de recherche tentent d’augmenter le nombre de greffons éligibles et donc de diminuer le temps d’attente sur la liste". Par exemple, l’utilisation de machines de perfusion permet déjà l’utilisation de greffons dits « marginaux » (provenant de donneurs en arrêt cardiaque et/ou âgés.) avec des bons résultats.
