L’H.U.B se dote d’un nouvel équipement de chirurgie endoscopique biportale du rachis
L’Hôpital Universitaire de Bruxelles est le premier établissement belge à acquérir un équipement dédié à la chirurgie endoscopique biportale. Cette technique mini-invasive vise à réduire les traumatismes opératoires et à accélérer la récupération des patients.
L’Hôpital Universitaire de Bruxelles (H.U.B) renforce son expertise en chirurgie mini-invasive du rachis. Son service de neurochirurgie dispose désormais d’un équipement spécialement conçu pour la chirurgie endoscopique biportale, une première en Belgique.
Deux voies d’accès distinctes
Dans l’approche monoportale, la caméra et les instruments empruntent une seule voie d’accès, ce qui peut limiter les gestes du chirurgien. La technique biportale repose, quant à elle, sur deux petites incisions distinctes : l’une accueille la caméra, l’autre les instruments.
Cette configuration offre une plus grande liberté de mouvement. Elle permet aussi d’employer des instruments proches de ceux utilisés en chirurgie conventionnelle, tout en conservant les avantages d’une intervention mini-invasive.
« Pour le chirurgien, l’approche est particulièrement intuitive. Nous pouvons intervenir précisément sur des structures parfois très profondes ou difficiles d’accès sans devoir réaliser une large ouverture uniquement pour atteindre la zone à traiter », explique le Dr Alphonse Lubansu, neurochirurgien et directeur de la Clinique du rachis à l’Hôpital Erasme.
Des indications de plus en plus nombreuses
À l’H.U.B, la chirurgie endoscopique biportale peut notamment être utilisée pour traiter les hernies discales et le canal lombaire étroit. Elle trouve également des applications dans certaines opérations de stabilisation et d’arthrodèse, le drainage d’infections ou la réalisation de biopsies vertébrales.
À terme, cette approche pourrait être associée à des procédures de fusion rachidienne plus complexes, comme c’est déjà le cas dans certains centres spécialisés en Asie et aux États-Unis.
« L’endoscopie représente probablement l’une des évolutions les plus importantes de la chirurgie mini-invasive du rachis. Le biportal nous permet aujourd’hui d’envisager des interventions de plus en plus complexes par des voies d’abord très limitées », souligne le Pr Olivier de Witte, directeur du service de neurochirurgie de l’H.U.B.
Une hospitalisation raccourcie
La technique vise à réduire les lésions musculaires et tissulaires provoquées par l’abord chirurgical. Elle peut ainsi alléger les suites opératoires, favoriser une mobilisation plus précoce et raccourcir l’hospitalisation. Selon l’H.U.B, sa durée moyenne pourrait passer de trois jours à un jour et demi. Certaines interventions pourraient même, à terme, être pratiquées en hospitalisation de jour.
L’objectif est de permettre aux patients de retrouver plus rapidement leur autonomie ainsi que leur environnement familial, professionnel ou sportif, sans coût supplémentaire.
Avec ce nouvel équipement, l’H.U.B ambitionne de devenir un centre belge de référence pour la prise en charge des patients, la formation des chirurgiens et le développement de la chirurgie endoscopique du rachis.