Curcuma-Boswellia: vermindert de pijn; ook interessant voor het weefselherstel?

Het is zeer belangrijk de symptomen te verlichten bij gewrichts-, pees- of spierpijn, maar het weefselherstel is ook belangrijk.^1,2 Niet-steroïdale ontstekingsremmers (NSAID’s) verlichten de pijn goed, maar langdurig gebruik ervan zou negatieve invloed kunnen hebben op de genezing.¹ Curcumine werkt in op de wegen die meespelen bij pees- en spierletsels.² De combinatie Curcuma longa en Boswellia serrata is klinisch onderzocht bij artrose en peesaandoeningen.^3,4

1 september 2026

NSAID’s: verlichten, maar gedurende korte tijd

Bij de behandeling van artrose van de handen raadt de EULAR orale NSAID’s aan gedurende een beperkte tijd, in de laagste dosering die nog werkt, en bij voorkeur volgens noodzaak.⁵ Bij knieartrose raadt de OARSI NSAID’s aan bij patiënten zonder comorbiditeit, maar niet bij patiënten met cardiovasculaire comorbiditeit of fragiliteit. De OARSI is voorts niet gewonnen voor het gebruik van paracetamol.⁶

Er zijn maar beperkte aanwijzingen dat NSAID’s gunstige invloed hebben op de genezing in de sportgeneeskunde.⁷ Het zou kunnen dat langdurige inname van NSAID’s negatieve effecten heeft op de genezing, vooral in geval van spierletsels, fracturen en chronische tendinopathie.¹ In een observatieonderzoek had langdurig gebruik van NSAID’s na vier jaar geen heilzaam effect op de evolutie van de synovitis, de dikte en de samenstelling van het gewrichtskraakbeen. Bij langdurig gebruik nemen de concentraties van markers van synovitis en afbraak van het gewrichtskraakbeen toe, maar aangezien het een observatieonderzoek betreft, kan er niet worden afgeleid of het al dan niet gaat om een oorzakelijk verband.⁸

Curcuma–Boswellia: klinische effecten op de pijn

In een gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde studie bij 162 patiënten met artrose van de handen verminderde de pijn na drie maanden met 24,7 mm op een visuele analoge schaal met de gepatenteerde combinatie van extracten van Curcuma longa en Boswellia serrata en met 16,2 mm in de placebogroep, dus een verschil van 8,5 mm. De score van een totaalevaluatie van de patiënt, het percentage patiënten waarbij de symptomen aanvaardbaar waren geworden, en bepaalde domeinen van de SF-36 waren ook significant verbeterd. Er is geen significant verschil in bijwerkingen vastgesteld.³

In een open observatieonderzoek bij 670 patiënten met een tendinopathie verminderden de pijn en de functionele beperking met 51,6% na toevoeging van extracten van Curcuma longa en Boswellia serrata aan de gebruikelijke zorg gedurende een maand.⁴

Herstel bij sporten: aanvullende argumenten

Er zijn ook studies uitgevoerd die het effect van beide stoffen apart op het lichamelijke herstel hebben onderzocht.^2,9,10 In een meta-analyse van 14 studies bij in het totaal 349 patiënten verminderde curcumine de creatinekinasespiegel, de spierstijfheid en de IL-6-spiegel en verbeterde het bewegingsbereik van de gewrichten na inspanningen die spierschade hadden veroorzaakt.⁹ Ook is een positief effect op de ontstekingsverschijnselen en de regeneratie gerapporteerd bij patiënten met een tendinopathie.²

In een gerandomiseerde studie bij 50 lichamelijk actieve mannen verminderde de inname van een gestandaardiseerd extract van Boswellia serrata gedurende 10 dagen de spierpijn na herhaalde afdalingen en herstelde de spierkracht sneller.¹⁰ Dat alles wijst er dus op dat beide stoffen heilzame effecten hebben op het musculoskeletale herstel na inspanning.^2,9,10

Volgens in-vitro-experimenten op chrondrocyten van mensen met artrose hebben Curcuma longa en Boswellia serrata antioxidatieve, ontstekingsremmende en antikatabole effecten via meerdere complementaire wegen. Daardoor zouden ze het gewrichtskraakbeen kunnen beschermen. Er is dus een biologisch rationale voor een combinatie van die twee stoffen.¹²

Biologische beschikbaarheid: niet alle galenische vormen zijn gelijk

Gezien de geringe biologische beschikbaarheid van curcumine per os moet je een geschikte galenische vorm voorschrijven. Bij patiënten met knieartrose resulteerde een biologisch geoptimaliseerd extract van Curcuma longa in meetbare serumconcentraties en een betere pijnstilling dan de placebo.¹¹ Ook in de klinische studies met Curcuma–Boswellia zijn vooraf gespecificeerde galenische vormen gebruikt.^3,4

 

Referenties:

1. Ziltener J.L. et al., Non-steroidal anti-inflammatory drugs for athletes: an update. Ann Phys Rehabil Med. 2010;53(4):278-82, 282-8. doi:10.1016/j.rehab.2010.03.001.
2. Córdova A. et al., Is Curcumine Useful in the Treatment and Prevention of the Tendinopathy and Myotendinous Junction Injury? A Scoping Review. Nutrients. 2023;15(2):384. doi:10.3390/nu15020384.
3. Henrotin Y. et al., Effect of a combination of C. longa and B. serrata extracts on hand osteoarthritis. Results of a double-blind, randomized, placebo-controlled, multicenter trial. Osteoarthritis Cartilage. 2025;33(11):1404-1411. doi:10.1016/j.joca.2025.06.005.
4. Henrotin Y. et al., Curcuminoids and Boswellia serrata extracts combination decreases tendinopathy symptoms: findings from an open-label post-observational study. Curr Med Res Opin. 2021;37(3):423-430. doi:10.1080/03007995.2020.1860923.
5. Kloppenburg M. et al., 2018 update of the EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2019;78(1):16-24. doi:10.1136/annrheumdis-2018-213826.
6. Bannuru R.R. et al., OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578-1589. doi:10.1016/j.joca.2019.06.011.
7. Mehallo C.J. et al., Practical management: nonsteroidal antiinflammatory drug (NSAID) use in athletic injuries. Clin J Sport Med. 2006;16(2):170-174. doi:10.1097/00042752-200603000-00015.
8. Luitjens J. et al., Association of non-steroidal anti-inflammatory drugs on synovitis and the progression of osteoarthritis: data from the Osteoarthritis Initiative. Osteoarthritis Cartilage. 2023;31(Suppl 1). doi:10.1016/j.joca.2023.01.479.
9. Liu X. et al., Meta-analysis of the effect of curcumin supplementation on skeletal muscle damage status. PLoS One. 2024;19(7). doi:10.1371/journal.pone.0299135.
10. Salter D. et al., Ten days of supplementation with a standardized Boswellia serrata extract attenuates soreness and accelerates recovery after repeated bouts of downhill running in recreationally active men. Front Sports Act Living. 2025;7:1488821. doi:10.3389/fspor.2025.1488821.
11. Henrotin Y. et al., Bio-optimized Curcuma longa extract is efficient on knee osteoarthritis pain: a double-blind multicenter randomized placebo controlled three-arm study. Arthritis Res Ther. 2019;21(1):179. doi:10.1186/s13075-019-1960-5.
12. Sanchez C. et al., Curcuma longa and Boswellia serrata Extracts Modulate Different and Complementary Pathways on Human Chondrocytes In Vitro: Deciphering of a Transcriptomic Study. Front Pharmacol. 2022;13:931914. doi:10.3389/fphar.2022.931914.